北京2023年將建養(yǎng)老家庭照護(hù)床位2000張，這些人可申請(qǐng)

住在自己家里，定期有照護(hù)管理師上門提供服務(wù)——自從簽約了養(yǎng)老家庭照護(hù)床位，王奶奶的子女們有如吃了一粒定心丸。照護(hù)管理師還能根據(jù)老人的各項(xiàng)健康數(shù)據(jù)給出專業(yè)的護(hù)理指導(dǎo)，相當(dāng)于將養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的床位“搬”進(jìn)了家門。今年，北京將新建養(yǎng)老家庭照護(hù)床位2000張，更多的重度失能、重度殘疾老人享受到專業(yè)照護(hù)服務(wù)的同時(shí)，“照護(hù)管理師”作為一項(xiàng)新的職業(yè)也悄然產(chǎn)生。

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上午9時(shí)，照護(hù)管理師小雪按時(shí)來到王奶奶家上門服務(wù)。小雪名叫蔣冬雪，已經(jīng)為王奶奶上門服務(wù)了一年多。坐在輪椅上的王奶奶看到是小雪來了，神情頓時(shí)舒展。“你看，她記得你呢！”老人的子女笑著對(duì)小雪說。

王奶奶家住木樨地，今年86歲，患有糖尿病、冠心病、腦梗，生活完全不能自理，被評(píng)估為重度失能。由于年事已高，老人的認(rèn)知方面也出現(xiàn)了問題，三個(gè)子女輪流照顧，仍然覺得吃力。老人的女兒還專門買來了養(yǎng)老護(hù)理的書籍，自學(xué)照護(hù)知識(shí)。可到了實(shí)踐的時(shí)候，依然是手忙腳亂。2021年10月，子女們?yōu)槔先撕灱s了養(yǎng)老家庭照護(hù)床位，照護(hù)管理師定期上門，將專業(yè)的照護(hù)服務(wù)送到老人床邊，老人的護(hù)理狀況才有了好轉(zhuǎn)。

說話間，小雪打開醫(yī)療箱，為老人測(cè)了血壓、血糖。“您看看，這三個(gè)數(shù)字是什么？”“60，120 ，81——”在小雪的引導(dǎo)下，老人準(zhǔn)確念出了血壓計(jì)上的數(shù)字。小雪說，這其實(shí)也是一種鍛煉。因?yàn)槔先说恼Z言能力衰退，吞咽也會(huì)跟著出現(xiàn)問題，所以要和老人多說說話。

“幸好有小雪。她就是我們的主心骨！”老人的女兒張女士說。去年12月份，老人“陽了”，有那么幾天，子女們給老人喂水，水直接從嘴角流了下來，身體狀況非常不好。由于老人有基礎(chǔ)病，一家人都非常緊張。那段時(shí)間里，子女們和小雪不停地溝通。在她的專業(yè)建議下，子女們對(duì)老人的血壓血氧格外注意。燒了一個(gè)多星期，老人最終扛了過來。

“有問題我們就問小雪。”張女士對(duì)照護(hù)管理師的服務(wù)贊不絕口。最開始，姐弟三個(gè)不會(huì)抱、不會(huì)扶，是小雪指導(dǎo)她們?nèi)绾芜M(jìn)行扶抱轉(zhuǎn)移，如何防止老人生褥瘡。就連怎么給老人正確測(cè)量血壓血糖，小雪都非常詳細(xì)地講解。張女士說，她現(xiàn)在心里特別踏實(shí)。因?yàn)樾⊙?duì)老人的健康數(shù)據(jù)了如指掌，甚至連老人一天睡了幾個(gè)小時(shí)，翻了幾次身都知道。

隨時(shí)響應(yīng)，養(yǎng)老床位上傳監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)

其實(shí)，照護(hù)管理師并不要求每天都上門服務(wù)。按照約定，小雪每個(gè)月到王奶奶家上門服務(wù)的次數(shù)一般是兩次。那她是怎么實(shí)時(shí)掌握老人的健康信息的呢？

這要?dú)w功于養(yǎng)老家庭照護(hù)床位的智能設(shè)備。

在西城區(qū)，每張家庭床位都免費(fèi)配備了一套價(jià)值3000元的智能設(shè)備，包括智能床墊、智能血壓計(jì)、呼叫器、網(wǎng)關(guān)等。通過這套設(shè)備，老人的健康數(shù)據(jù)可以實(shí)時(shí)傳輸?shù)秸兆o(hù)管理師的手機(jī)上，如果有異常，照護(hù)管理師會(huì)第一時(shí)間作出響應(yīng)。小雪所在的“北科養(yǎng)老”，就是一家專注智慧養(yǎng)老的科技型企業(yè)。

“這套系統(tǒng)的響應(yīng)速度非?？?。”張女士說，一次她開抽屜時(shí)，她不小心碰到了智能床墊的按鈕，結(jié)果不到1分鐘，小雪就把電話打過來詢問情況。雖然是一場(chǎng)虛驚，但通過這件事，張女士心里更踏實(shí)了。

小雪拿出手機(jī)，向記者展示了家庭床位的服務(wù)系統(tǒng)。她介紹，老人的健康數(shù)據(jù)主要是通過智能床墊上傳的。這款智能床墊可以監(jiān)測(cè)老人的睡眠、呼吸、心率等生命體征，和一些養(yǎng)老機(jī)構(gòu)使用的智能床墊是同款。一旦床墊監(jiān)測(cè)到異常，她的手機(jī)上也會(huì)收到提示。

因?yàn)檫@些智能設(shè)備，老人家里不用怎么改造，就實(shí)現(xiàn)了將養(yǎng)老床位“搬”進(jìn)家門的效果。簽約服務(wù)后，王奶奶依然在原來的房間內(nèi)休息，裝修還是原來的裝修，家具也是原來的家具。臥室的墻上，掛著老人和老伴的合影，床角旁的桌子上，鋪著她心愛的藍(lán)底白花手絹，幾件老物件的位置都沒有挪動(dòng)。張女士說，雖然把養(yǎng)老床位“搬”到了家里，但家里的環(huán)境還是“一切如常”。

說起為什么沒有將老人送到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，張女士表示，老人生活在自己熟悉的環(huán)境里，會(huì)感覺到更加有安全感。她說，當(dāng)老人已經(jīng)到了“任人擺布”的階段，讓老人有家的感覺至關(guān)重要。

省錢安心，家庭床位讓養(yǎng)老“無壓力”

區(qū)別于一般居家養(yǎng)老“自助”型的養(yǎng)老方式，養(yǎng)老家庭照護(hù)床位主要是依托就近的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)為老人提供專業(yè)服務(wù)。由于是將專業(yè)服務(wù)送到老年人的床邊，養(yǎng)老家庭照護(hù)床位不收取床位費(fèi)，減輕了家庭的經(jīng)濟(jì)壓力。

家住南線閣社區(qū)的重殘老人常大爺患有糖尿病、心梗，做透析已經(jīng)十幾年，老伴患有腦梗。吃藥、透析加上日常消費(fèi)，老兩口每個(gè)月的支出都要在五六千元，壓力不小。簽約養(yǎng)老家庭照護(hù)床位后，經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)非但沒有額外增加，專業(yè)照護(hù)方面還有了保障。

“我的腳就是泡腳的時(shí)候泡壞的。”常大爺說，因?yàn)樘悄虿?，這些年他沒少受罪。一次泡腳時(shí)，水溫只高了一點(diǎn)點(diǎn)，他的腳就被燙傷了，傷口好長(zhǎng)時(shí)間都無法愈合。“糖尿病人容易出現(xiàn)糖尿病足，不但泡腳需要格外注意，修腳也需要專業(yè)的修腳師傅來操作。”照護(hù)管理師井送杰說，老人的眼睛失明，居住環(huán)境狹窄，容易發(fā)生磕碰，導(dǎo)致傷口不好愈合。根據(jù)常大爺?shù)奶攸c(diǎn)，井送杰為老人制定了量身打造的照護(hù)計(jì)劃，為老人安排小時(shí)工、修腳師，以及陪同就醫(yī)、助行等服務(wù)，避免老人再次因?yàn)橐馔舛軅?/p>

小井告訴老人，這些養(yǎng)老服務(wù)都是附近的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站提供的，專業(yè)可靠。她本人也在養(yǎng)老驛站工作，一旦有急事，10分鐘就可以到。“現(xiàn)在我放心多了，有事就找小井！”常大爺滿意地說。

相比機(jī)構(gòu)養(yǎng)老，養(yǎng)老家庭照護(hù)床位具有很大的價(jià)格優(yōu)勢(shì)。按照市場(chǎng)價(jià)格計(jì)算，常大爺老兩口如果選擇住在家附近的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，一個(gè)月的費(fèi)用約在兩三萬元。即便是選擇遠(yuǎn)一些的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，每個(gè)月的花費(fèi)至少也要萬元起步。而家庭床位沒有床位費(fèi)，每個(gè)月政府還給補(bǔ)貼600元。

根據(jù)《北京市養(yǎng)老家庭照護(hù)床位建設(shè)管理辦法（試行）》，申請(qǐng)養(yǎng)老家庭照護(hù)床位的老年人須為具有本市戶籍、居家生活，并經(jīng)老年人能力綜合評(píng)估確定為重度的失能老年人或重度殘疾老年人。城鄉(xiāng)特困供養(yǎng)人員可擴(kuò)展到中度失能老年人。

目前，西城區(qū)正在運(yùn)營的家庭床位大約有2000多張，其中北科養(yǎng)老運(yùn)營著近600張家庭床位。北科養(yǎng)老負(fù)責(zé)人路嵐淇介紹，從平均來看，每位老人每月的養(yǎng)老服務(wù)消費(fèi)在1000元左右。從價(jià)格上，家庭床位的優(yōu)勢(shì)顯而易見。“有需求的戶籍居民可以去社區(qū)進(jìn)行申請(qǐng)登記，由養(yǎng)老驛站同居民聯(lián)系，介紹相關(guān)政策，經(jīng)過評(píng)估和資質(zhì)審核后，就可以簽約了。”不過，由于各區(qū)分配到的家庭床位指標(biāo)有限，申請(qǐng)還需要“先到先得”。

床位增長(zhǎng)，養(yǎng)老新職業(yè)正悄然興起

今年，北京將新建養(yǎng)老家庭照護(hù)床位2000張，更多的老人可以享受到專業(yè)照護(hù)服務(wù)。隨著家庭床位數(shù)量的增長(zhǎng)，照護(hù)管理師也成了一項(xiàng)新的職業(yè)。

作為開展家庭床位試點(diǎn)工作最早的區(qū)，西城區(qū)按照1:40的比例，為家庭床位配備了照護(hù)管理師。“目前照護(hù)管理師只在西城有。不同于養(yǎng)老護(hù)理員，這是一個(gè)綜合性的管理崗位。”路嵐淇介紹，照護(hù)管理師都是持證上崗，在“北科養(yǎng)老”，所有照護(hù)管理師都需要具備醫(yī)護(hù)人員資質(zhì)，其中不少是90后甚至95后。

“照護(hù)管理師是家庭床位的核心。”她說，照護(hù)管理師并不是一個(gè)人在工作，她的背后有家庭床位智能管理系統(tǒng)，和醫(yī)生、營養(yǎng)師、心理咨詢師組成的專家團(tuán)隊(duì)。簽約之后，照護(hù)管理師會(huì)為老人建立檔案，并根據(jù)老人的身體、心理、認(rèn)知等狀況制定照護(hù)計(jì)劃，安排工作人員為老人提供服務(wù)，滿足老人的需求。從這個(gè)角度來說，照護(hù)管理師與養(yǎng)老護(hù)理員有著本質(zhì)的不同。

家庭床位的優(yōu)勢(shì)顯而易見，一些高齡、獨(dú)居空巢的老人也提出了相關(guān)需求。“北科養(yǎng)老”也面向這部分老人推出了市場(chǎng)化的家庭床位服務(wù)。“這部分老人因?yàn)楦啐g獨(dú)居，同樣存在很高的風(fēng)險(xiǎn)。”路嵐淇介紹，對(duì)于這部分老人，如果每個(gè)月可以為他們提供專業(yè)的服務(wù)作為支撐，不但可以讓他們的養(yǎng)老生活更加安全，而且會(huì)更加有質(zhì)量。

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