北京：鼓勵有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)在晚間、周末等開設(shè)專家和特需門診

1月28日，北京市衛(wèi)健委發(fā)布關(guān)于《北京市醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診預(yù)約診療服務(wù)管理規(guī)范》的通知。通知提到，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格對專家出診的管理，合理編排專家門診上下午出診單元數(shù)量，進(jìn)一步提高專家門診下午出診比例。鼓勵有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)在晚間、周末、節(jié)假日開設(shè)知名專家門診和特需門診。全文如下：

北京市衛(wèi)生健康委員會關(guān)于印發(fā)《北京市醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診預(yù)約診療服務(wù)管理規(guī)范》的通知

各區(qū)衛(wèi)生健康委、北京經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)社會事業(yè)局，各有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)：

(資料圖片僅供參考)

《北京市醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診預(yù)約診療服務(wù)管理規(guī)范》已于2023年1月12日經(jīng)北京市衛(wèi)生健康委員會第2次委主任辦公會審議通過，現(xiàn)印發(fā)給你們，請遵照執(zhí)行。

北京市衛(wèi)生健康委員會

2023年1月19日

北京市醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診預(yù)約診療服務(wù)管理規(guī)范

第一章 總則

第一條 為進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診預(yù)約診療服務(wù)，提高門診服務(wù)質(zhì)量和效率，改善醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診秩序，結(jié)合本市實際情況，制定本規(guī)范。

第二條 本規(guī)范適用于本市行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診（不含急診、發(fā)熱門診、腸道門診、互聯(lián)網(wǎng)門診）預(yù)約診療服務(wù)及其管理工作。

第三條 本市二級以上醫(yī)院實行非急診全面預(yù)約掛號。

第四條 本市實行便利老年人就醫(yī)政策，鼓勵醫(yī)療機(jī)構(gòu)為老年人就醫(yī)提供便利措施。

第二章 職責(zé)

第五條 市衛(wèi)生健康行政部門負(fù)責(zé)本市門診預(yù)約診療服務(wù)的管理工作，各區(qū)衛(wèi)生健康行政部門、經(jīng)開區(qū)社會事業(yè)局負(fù)責(zé)指導(dǎo)轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展預(yù)約診療服務(wù)工作。

第六條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)合理劃分專病或?qū)I(yè)門診，以患者需求為導(dǎo)向，做好以下工作：

（一）建立健全門診預(yù)約診療服務(wù)管理制度；

（二）完善門診預(yù)約診療服務(wù)系統(tǒng)，簡化網(wǎng)上服務(wù)流程，完善電話、網(wǎng)絡(luò)、現(xiàn)場等多種預(yù)約掛號方式；

（三）在門診大廳設(shè)置預(yù)約咨詢服務(wù)臺和規(guī)范、清晰、易懂的服務(wù)標(biāo)識，配備方便患者預(yù)約的公用設(shè)備；

（四）為老年人提供掛號綠色通道，設(shè)置掛號、人工服務(wù)窗口，配備導(dǎo)醫(yī)、志愿者、社會工作者等人員，為老年人提供就醫(yī)指導(dǎo)服務(wù)。

第七條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供門診預(yù)約診療服務(wù)時，應(yīng)當(dāng)根據(jù)核準(zhǔn)的診療科目，公示各專業(yè)不同級別出診醫(yī)師的數(shù)量與出診時間。

第八條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員出診管理，依照門診患者病種分類和特點，合理安排各專業(yè)不同年資醫(yī)師出診；并針對地域、季節(jié)特點，結(jié)合號源使用情況，動態(tài)調(diào)整出診單元數(shù)以及單元接診人次，合理配置門診人力資源。

第九條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格對專家出診的管理，合理編排專家門診上下午出診單元數(shù)量，進(jìn)一步提高專家門診下午出診比例。鼓勵有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)在晚間、周末、節(jié)假日開設(shè)知名專家門診和特需門診。

第十條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展預(yù)約診療服務(wù)時，應(yīng)當(dāng)按照本規(guī)范的要求提供號源：

（一）為包括老年人在內(nèi)的特殊就醫(yī)人群提供一定比例的現(xiàn)場號源；

（二）二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)將除前項以外的其余號源用于各種渠道的預(yù)約；

（三）預(yù)約號源應(yīng)分時段，二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)精準(zhǔn)至30分鐘以內(nèi)。

第十一條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)制定明確的加號管理流程及標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)控加號數(shù)量，建立加號可追溯機(jī)制，提升預(yù)約掛號系統(tǒng)安全防御能力。

第十二條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)通過信息化手段將本機(jī)構(gòu)預(yù)約掛號系統(tǒng)與全市號源管理平臺對接，將本機(jī)構(gòu)預(yù)約掛號情況納入全市號源統(tǒng)一管理、調(diào)度及監(jiān)管，確保號源分配的公益性和公平性。

第三章 預(yù)約掛號

第十三條 本市實行門診首診按專業(yè)、按職稱的預(yù)約掛號制度。

第十四條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)實施患者實名就醫(yī)。在注冊、掛號、診療等各環(huán)節(jié)實行患者唯一身份標(biāo)識管理。

第十五條 預(yù)約診療服務(wù)時，預(yù)約人應(yīng)提供以下信息，并確保信息的真實性和完整性：

（一）患者的姓名；

（二）患者的居民身份證、軍官證、護(hù)照或港澳通行證等有效身份證件的號碼；

（三）患者的聯(lián)系方式。

非患者本人預(yù)約的，還應(yīng)當(dāng)提供預(yù)約人的姓名、有效身份證件號碼和聯(lián)系方式。

第十六條 預(yù)約成功的，提供門診預(yù)約診療服務(wù)的機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)告知患者就診時段、就診科室、醫(yī)師的職稱、取消預(yù)約的方式以及對不取消預(yù)約且未按時就診者的制約機(jī)制。

第十七條 患者通過基層預(yù)約轉(zhuǎn)診方式進(jìn)行預(yù)約轉(zhuǎn)診的，可以享受優(yōu)先就診、優(yōu)先檢查、優(yōu)先住院。

第十八條 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、有條件的村衛(wèi)生室要提供預(yù)約轉(zhuǎn)診服務(wù)，引導(dǎo)患者非急診通過基層預(yù)約轉(zhuǎn)診就診，推動形成穩(wěn)定的基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、上下聯(lián)動的服務(wù)模式。

第十九條 接診醫(yī)師應(yīng)當(dāng)按照以下規(guī)則，為患者提供診間預(yù)約服務(wù)：

（一）對需要復(fù)診的，可為其預(yù)約下次就診號源；

（二）對需要本科室上級醫(yī)師診治、需到相關(guān)專業(yè)科室就診或者需要會診的，可為其預(yù)約相應(yīng)就診號源。

第二十條 患者因故不能在出診單元就診的，應(yīng)當(dāng)提前取消預(yù)約并及時辦理退號手續(xù)。對于在出診單元結(jié)束前已取消預(yù)約且實際并未就診的患者，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)予以辦理退號。

第四章 就診

第二十一條 預(yù)約成功的患者應(yīng)當(dāng)憑預(yù)約時使用的身份證件，在預(yù)約就診時段，預(yù)檢分診后就診。

第二十二條 在預(yù)檢分診過程中，應(yīng)當(dāng)認(rèn)真核對患者身份信息是否與預(yù)約信息一致?；颊呱矸菪畔⑴c預(yù)約信息不一致的，當(dāng)次預(yù)約作廢。

第二十三條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)提高患者到院30分鐘內(nèi)就診率，引導(dǎo)患者有序就診，減少院內(nèi)等候時間，減少人員聚集。

第二十四條 開展門診預(yù)約診療服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)原則上不得以醫(yī)師停診為由取消已預(yù)約的診療服務(wù)。醫(yī)師確需停診時，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)實際情況及時安排替診或補(bǔ)診，并對患者做好告知。

第二十五條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格落實首診負(fù)責(zé)制度，在本次就診過程結(jié)束前或由其他醫(yī)師接診前，首診醫(yī)師應(yīng)當(dāng)對患者的檢查、診斷、治療、搶救和轉(zhuǎn)科等負(fù)責(zé)。

第二十六條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)明確掛號有效時間，建立患者因檢驗、檢查結(jié)果回報繼續(xù)就診的保障機(jī)制，合理安排患者的復(fù)診次序。

第二十七條 鼓勵醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供門診檢查集中預(yù)約、自助預(yù)約、診間預(yù)約等多種形式的預(yù)約服務(wù)，有條件的可以提供一站式檢查預(yù)約服務(wù)。

第二十八條 患者在出診單元結(jié)束前未就診且未取消預(yù)約的，計為爽約。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)爽約和退號的管理，建立退號候補(bǔ)機(jī)制，提升號源使用效率。

第五章 附則

第二十九條 本規(guī)范所稱網(wǎng)絡(luò)預(yù)約是指通過網(wǎng)站、公眾號、服務(wù)號、小程序、APP預(yù)約門診診療服務(wù)的方式。

本規(guī)范所稱的現(xiàn)場預(yù)約是指通過醫(yī)療機(jī)構(gòu)在院內(nèi)開設(shè)的預(yù)約掛號窗口或設(shè)置的自助服務(wù)機(jī)預(yù)約非當(dāng)日門診診療服務(wù)的方式。

本規(guī)范所稱診間預(yù)約是指接診醫(yī)師通過醫(yī)師工作站為患者預(yù)約非當(dāng)日門診診療服務(wù)的方式。

本規(guī)范所稱基層預(yù)約轉(zhuǎn)診是指經(jīng)社區(qū)、村衛(wèi)生室等基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)生診療，為確需轉(zhuǎn)診的患者，按照相關(guān)程序預(yù)約對口醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診診療服務(wù)的方式。

本規(guī)范所稱現(xiàn)場掛號是指通過醫(yī)療機(jī)構(gòu)在院內(nèi)開設(shè)的預(yù)約掛號窗口或設(shè)置的自助服務(wù)機(jī)預(yù)約當(dāng)日門診診療服務(wù)的方式。

第三十條 本規(guī)范所稱的出診單元是指醫(yī)務(wù)人員一次出診時所在的半個工作日。

第三十一條 本規(guī)范自公布之日起施行，2011年8月31日北京市衛(wèi)生局印發(fā)的《北京市醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診預(yù)約診療服務(wù)管理規(guī)范》 （京衛(wèi)醫(yī)字〔2011〕225號）同時廢止。

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