世界熱資訊！新冠“乙類乙管”實(shí)施首日｜北京市民就醫(yī)無須自測核酸

1月8日，新冠感染調(diào)整為“乙類乙管”。對患者來說，就醫(yī)不再必備核酸、健康碼，前往發(fā)熱門診、急診，等候時間也將明顯縮短。

今天下午，記者探訪北京清華長庚醫(yī)院發(fā)熱門診、急診、亞重癥病房等區(qū)域。

(資料圖片僅供參考)

門診大廳外，患者正使用自助機(jī)。新京報記者 戴軒 攝

就診前無須出示核酸陰性證明

北京清華長庚醫(yī)院是位于北京天通苑地區(qū)的一家三級綜合公立醫(yī)院，疫情期間，不僅為附近居民提供醫(yī)療服務(wù)，也參與了武漢、地壇醫(yī)院、小湯山醫(yī)院等一線支援工作。

記者了解到，該院就醫(yī)流程早就進(jìn)行了簡化。以往，患者就診需要出示核酸陰性證明、掃健康碼，現(xiàn)在可直接就醫(yī)。

該院醫(yī)務(wù)管理部部長謝志毅表示，患者如感染新冠，可以選擇前往發(fā)熱門診、急診首診，如出于鑒別診斷需求要進(jìn)行核酸檢測，醫(yī)生會提出，不需要患者自行進(jìn)行。

門診大廳入口張貼提示，建議進(jìn)入人員佩戴N95口罩。新京報記者 戴軒 攝

根據(jù)1月6日發(fā)布的北京“乙類乙管”相關(guān)救治方案，感染新冠病毒后，根據(jù)是否合并嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病、是否以肺炎為主要表現(xiàn)、是否需血液透析、屬孕產(chǎn)婦、需腫瘤放化療等情況，分別采取定點(diǎn)醫(yī)院收治、二三級醫(yī)院收治等模式。

除直接前往大醫(yī)院外，患者也可以就近就便先向社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心求助。確有在大醫(yī)院住院需求的，通過醫(yī)聯(lián)體的方式，社區(qū)可以直接轉(zhuǎn)診住院。根據(jù)方案，各區(qū)根據(jù)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)分布情況，建立完善由一所三級醫(yī)院（或區(qū)域醫(yī)療中心）作為牽頭醫(yī)院，與若干所二級醫(yī)院、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)共同組成網(wǎng)格化的三級醫(yī)療救治體系。

發(fā)熱門診、急診量逐漸回落

該院發(fā)熱門診位于門診樓對面。進(jìn)入候診區(qū)，有近十名患者正在等候，座位還有不少空余。謝志毅介紹，該院發(fā)熱門診接診量于12月15日達(dá)到峰值，日接診量由平時的三四十人飆升至四百人左右，目前有明顯回落，日接診量在六七十人左右。

在發(fā)熱門診外，該院修建了兩處臨時休息房屋，患者可進(jìn)入房間避寒，但目前已沒有患者在門診外排長隊(duì)等待，房間也空了出來。

與發(fā)熱門診一樣，急診也逐漸“降溫”。記者在急診區(qū)域看到，雖然樓道里仍安置了一些床位，但診療有序，比高峰期相比緩解了不少。據(jù)了解，該院目前日急診量在三百人左右，高峰時期，日診療量超過七百人。

發(fā)熱門診候診區(qū)。新京報記者 戴軒 攝

為了讓急診區(qū)域得到及時疏散，在急診外，創(chuàng)傷外科診區(qū)被改造為急診留觀區(qū)域，設(shè)置了病床、氧氣罐、監(jiān)護(hù)儀等醫(yī)療設(shè)備。下午三點(diǎn)半左右，有三四位老人正在留觀區(qū)域輸液，大部分床位、座位無人，高峰期已過。

北京市衛(wèi)健委副主任、新聞發(fā)言人李昂1月6日介紹，北京市發(fā)熱門診接診量從2022年12月15日最高峰7.3萬人次，逐漸回落到2023年1月4日1.2萬人次；急診接診量從2022年12月30日最高峰5.2萬人次，逐漸回落至目前4.2萬人次。

目前，北京共有發(fā)熱門診和診室1263家，急診實(shí)有留觀床位2472張，可轉(zhuǎn)化急診留觀床位1312張，擴(kuò)容達(dá)145.7%。

北京清華長庚醫(yī)院臨時改造的急診留觀室，患者可吸氧輸液。新京報記者 戴軒 攝

開辟急診亞重癥病房，重癥患者分級分類收治

對于需收治入院的重癥患者，該院開放了幾乎所有科室的床位，單獨(dú)設(shè)置診療區(qū)域，并對新冠患者實(shí)行分級分類收治。目前，針對新冠準(zhǔn)備的床位有400張，入住了300余人。

在急診外，該院設(shè)立了獨(dú)立的亞重癥病房，有四五十張床位，目前入住率在50%左右，主要由急診醫(yī)護(hù)人員管理，可提供無創(chuàng)呼吸機(jī)等支持手段。

對于合并心血管疾病、高血壓等其他疾病的患者，可入住相應(yīng)的?？圃\區(qū)。

對于病情較為危重，需要插管上機(jī)的患者，則進(jìn)入呼吸科、ICU等病區(qū)。

針對重點(diǎn)病人，該院成立了院級專家組，實(shí)行每日專家組巡診和集體會診討論，對每一例重型、危重型患者的救治進(jìn)行指導(dǎo)。經(jīng)一段時間救治，現(xiàn)已有不少重癥患者病愈出院。

據(jù)李昂介紹，北京擴(kuò)容了重癥救治資源，全市ICU開放床位數(shù)從2022年12月中旬的3000余張?jiān)鲋?000余張。

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