重要提醒！“北京普惠健康?！苯裢?4時(shí)關(guān)閉，抓緊辦理！

千龍網(wǎng)訊（記者 劉美君）12月31日，記者了解到，2023年度“北京普惠健康保”投保通道即將于今晚24時(shí)關(guān)閉！一旦錯(cuò)過(guò)，沒(méi)有補(bǔ)繳機(jī)會(huì)，2023年度將不能享受這份最高300萬(wàn)保額的補(bǔ)充醫(yī)療保障。根據(jù)項(xiàng)目組最新數(shù)據(jù)顯示，截至今天中午，已有超330萬(wàn)北京市民成功參保。北京市民青睞的2023年度“北京普惠健康保”究竟好在哪兒？記者梳理以下七大特征——

政府指導(dǎo)值得信賴(lài)

(資料圖片)

與其他商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)不同，“北京普惠健康保”是北京市唯一的城市定制型補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)項(xiàng)目，由北京市醫(yī)療保障局、北京市地方金融監(jiān)督管理局共同指導(dǎo)，中國(guó)銀行保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)北京監(jiān)管局負(fù)責(zé)監(jiān)督，保障方案緊密銜接基本醫(yī)保，結(jié)合北京地域特征，契合北京市民的多元化醫(yī)療保障和用藥需求。

投保寬松覆蓋更廣

參保無(wú)“年齡、職業(yè)、戶(hù)籍、健康狀況”等限制，既往癥人群可?？少r，男女老少一個(gè)價(jià)，一年195元/人，擁有最高300萬(wàn)元的保額。除本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員外，擁有北京戶(hù)籍或持有北京市居住證且已參加異地基本醫(yī)保的北京市新市民也可參保，彰顯了惠民屬性。

保障升級(jí)待遇更優(yōu)

醫(yī)保目錄內(nèi)門(mén)診+住院自付一、自付二費(fèi)用、醫(yī)保目錄外住院自費(fèi)費(fèi)用，保險(xiǎn)責(zé)任內(nèi)均可報(bào)銷(xiāo)，更有100種海內(nèi)外高額特藥保障，不出國(guó)門(mén)就能用上全球創(chuàng)新藥。相比首年度產(chǎn)品，2023年度“北京普惠健康保”保障全面升級(jí)，降低了自費(fèi)和特藥的免賠額，100種海內(nèi)外特藥保障免賠額降至0元。不僅如此，還優(yōu)化了特藥結(jié)構(gòu)，更加聚焦醫(yī)保范圍外特定藥品，覆蓋同一疾病、不同靶點(diǎn)的多種藥品使用場(chǎng)景，滿(mǎn)足高發(fā)癌癥一、二線(xiàn)治療用藥需求，旨在進(jìn)一步減輕百姓用藥負(fù)擔(dān)。

●醫(yī)保個(gè)賬家庭共濟(jì)

醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)完成共濟(jì)對(duì)象備案的職工醫(yī)保參保人員，可使用醫(yī)保個(gè)賬余額為參加本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)的本人、配偶、父母及子女參保繳費(fèi)，降低繳費(fèi)壓力。尚未完成備案的市民，今天可通過(guò)北京醫(yī)保公共服務(wù)平臺(tái)為家庭成員（包括配偶、父母、子女）線(xiàn)上辦理備案。備案流程為：先注冊(cè)登錄進(jìn)入個(gè)人網(wǎng)廳，然后點(diǎn)擊左側(cè)目錄欄【我要辦→個(gè)人賬戶(hù)家庭共濟(jì)關(guān)系維護(hù)】，最后點(diǎn)擊【添加共濟(jì)對(duì)象】，輸入相關(guān)信息并保存提交即可。操作便捷，只需幾分鐘時(shí)間。

理賠省時(shí)省力省心

針對(duì)醫(yī)保內(nèi)自付責(zé)任和醫(yī)保外住院自費(fèi)責(zé)任，“北京普惠健康保”已經(jīng)上線(xiàn)快賠服務(wù)，通過(guò)短信、電話(huà)等方式主動(dòng)觸達(dá)參保人，對(duì)其進(jìn)行主動(dòng)賠付。參保人收到理賠通知后，可以通過(guò)“北京普惠健康保”微信公眾號(hào)填寫(xiě)領(lǐng)款人賬戶(hù)等相關(guān)信息，無(wú)需提供醫(yī)療票據(jù)等理賠材料（特殊情況除外），進(jìn)一步簡(jiǎn)化理賠流程，提高了理賠速度。針對(duì)特藥責(zé)任，可以關(guān)注“北京普惠健康保”微信公眾號(hào)線(xiàn)上申請(qǐng)理賠，保障生效后，公眾號(hào)會(huì)開(kāi)放理賠入口，敬請(qǐng)關(guān)注。

新冠重癥確診贈(zèng)險(xiǎn)

為了助力北京市疫情防控，2023年度“北京普惠健康保”參保人將獲贈(zèng)新冠病毒保障責(zé)任，參保人無(wú)需再額外支付保費(fèi)或提供參保手續(xù)材料，確診新冠病毒重型或危重型即可一次性獲得2萬(wàn)元保險(xiǎn)金。新冠病毒贈(zèng)險(xiǎn)的保障期為2023年1月1日至2023年6月30日。

健康管理服務(wù)擴(kuò)容

自2023年1月1日起可申請(qǐng)，即使沒(méi)有達(dá)到理賠標(biāo)準(zhǔn)，也可享受健康管理服務(wù)。2023年度“北京普惠健康保”健康管理服務(wù)數(shù)量由此前的25項(xiàng)增至42項(xiàng)，覆蓋就醫(yī)陪護(hù)、上門(mén)護(hù)理、居家康復(fù)及上門(mén)檢測(cè)四大類(lèi)服務(wù)，滿(mǎn)足老人、婦女及兒童各年齡段人群的健康管理需求，門(mén)診或住院后均可申請(qǐng)，更多觸達(dá)健康人群，提升體驗(yàn)感。

現(xiàn)在距離參保結(jié)束僅剩最后幾小時(shí)！全家人值得參保的惠民保障，別錯(cuò)過(guò)末班車(chē)！尚未參保的市民可以關(guān)注官方指定投保平臺(tái)“北京普惠健康保”微信公眾號(hào)線(xiàn)上投保，也可在支付寶搜索“北京普惠健康保”線(xiàn)上投保，亦可通過(guò)中國(guó)人民保險(xiǎn)、中國(guó)人壽、泰康、太平洋保險(xiǎn)、中國(guó)平安、北京人壽6家保險(xiǎn)公司的專(zhuān)業(yè)工作人員咨詢(xún)投保。

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