社會(huì)積極應(yīng)對(duì)人口老齡化 服務(wù)市場(chǎng)全面放開

我國是世界上老年人口最多的國家。截至2019年底，65周歲及以上人口已達(dá)1.76億人。養(yǎng)老服務(wù)業(yè)既是涉及億萬群眾福祉的民生事業(yè)，也是具有巨大發(fā)展?jié)摿Φ某柈a(chǎn)業(yè)。

面對(duì)人口老齡化趨勢(shì)，我國積極應(yīng)對(duì)。“十三五”期間養(yǎng)老服務(wù)全面快速發(fā)展，實(shí)現(xiàn)重大轉(zhuǎn)型發(fā)展，在基礎(chǔ)建設(shè)、功能發(fā)揮和服務(wù)成效上均取得重大進(jìn)展，以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充、醫(yī)養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系正建立完善。

法律制度框架基本建成

“早上起來就下去扭秧歌，累了就唱歌。一周7天不吃重樣飯，饃饃、貓耳朵、臊子面，吃得很好……國家營造養(yǎng)老、孝老、敬老的政策體系和社會(huì)環(huán)境，讓我們老人感到心里踏實(shí)。”在山西省襄汾縣，83歲的梁廣興老人不曾想到，自己能夠享受到高質(zhì)量的養(yǎng)老生活。

面對(duì)人口老齡化，我國將“健康中國”上升為國家戰(zhàn)略，全面建立健全養(yǎng)老等領(lǐng)域一系列法律法規(guī)、規(guī)劃和政策體系，養(yǎng)老服務(wù)在黨和國家工作大局中的地位和作用更加突出。

近年來，每年《政府工作報(bào)告》均對(duì)養(yǎng)老服務(wù)工作提出明確要求，充分體現(xiàn)出黨中央、國務(wù)院對(duì)養(yǎng)老問題的高度重視，折射出濃厚的敬老愛民情懷。

當(dāng)前，我國養(yǎng)老服務(wù)法律制度框架已基本建成。老年人權(quán)益保障法已完成修訂，明確取消養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立許可，強(qiáng)化了養(yǎng)老服務(wù)綜合監(jiān)管;先后出臺(tái)全面放開養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)、推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展、促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)消費(fèi)等6項(xiàng)綜合性政策，并出臺(tái)“十三五”老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老體系建設(shè)專項(xiàng)規(guī)劃。

“十三五”期間，有關(guān)部門重點(diǎn)圍繞土地使用、稅收優(yōu)惠、金融支持、設(shè)施建設(shè)、人才培育、科技發(fā)展等方面出臺(tái)了多項(xiàng)實(shí)施性政策措施，制定了設(shè)施建設(shè)、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)安全、等級(jí)評(píng)定等方面的國家和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，初步確立了以法律為綱領(lǐng)、國務(wù)院政策文件為基礎(chǔ)、部門專項(xiàng)政策和標(biāo)準(zhǔn)為支撐的養(yǎng)老服務(wù)制度體系，為新時(shí)代養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展提供了法治保障、規(guī)劃指引、技術(shù)支撐。同時(shí)，還建立了養(yǎng)老服務(wù)部際聯(lián)席會(huì)議，形成了養(yǎng)老服務(wù)的合力。

供給能力明顯增強(qiáng)

康復(fù)室里，4位護(hù)理員正在教老人做康復(fù)操;盥洗室內(nèi)，護(hù)理員正在為銀發(fā)老太太理發(fā);這邊，護(hù)理員打開手機(jī)視頻，讓親情隔屏傳遞;那邊，穿著棉襖的大爺正接受額溫槍測(cè)溫。

這是發(fā)生在江西省遂川縣泉江鎮(zhèn)安和老年養(yǎng)護(hù)院的日常一幕。作為當(dāng)?shù)厥准覟槭?、失智老人提供護(hù)理服務(wù)的專門養(yǎng)老院，入住的老人重度失能的占40%。

如今，為失能老人提供入住類似“托老所”一樣的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，在全國越來越多。民政部數(shù)據(jù)顯示，截至2019年底，全國共有各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和設(shè)施20.4萬個(gè)，養(yǎng)老床位合計(jì)775.0萬張，比上年增長6.6%，每千名老年人擁有養(yǎng)老床位30.5張。

“‘十三五’期間，民政部本級(jí)和地方各級(jí)政府用于社會(huì)福利事業(yè)的彩票公益金，將不低于55%的資金用于支持發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)，養(yǎng)老服務(wù)主要指標(biāo)基本實(shí)現(xiàn)。”民政部有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹說。

建立高齡津貼制度和經(jīng)濟(jì)困難老年人服務(wù)補(bǔ)貼、失能老年人護(hù)理補(bǔ)貼制度，實(shí)現(xiàn)省級(jí)全覆蓋;開展公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)改革，兜底保障能力顯著增強(qiáng);將符合條件的農(nóng)村高齡、失能等困難老年人及時(shí)納入最低生活保障范圍，滿足特困人員集中供養(yǎng)需求……“十三五”期間，我國基本養(yǎng)老服務(wù)制度得到有效發(fā)展。

服務(wù)市場(chǎng)全面放開

加大“放”的力度、強(qiáng)化“管”的能力、提高“服”的水平，在養(yǎng)老服務(wù)供給能力提升的同時(shí)，養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)活力也得到大幅增強(qiáng)。

——大力推進(jìn)5批居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點(diǎn)工作，中央財(cái)政5年共計(jì)安排50億元，覆蓋203個(gè)地級(jí)市，加強(qiáng)了居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的有效供給，探索了居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)在養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)中的基礎(chǔ)性作用。

——實(shí)施特困人員供養(yǎng)服務(wù)設(shè)施(敬老院)改造提升工程，加強(qiáng)管理，有效提升390多萬特困老年人供養(yǎng)水平。

——組織養(yǎng)老院服務(wù)質(zhì)量建設(shè)專項(xiàng)行動(dòng)，以全面排查整治為手段，以法律法規(guī)和養(yǎng)老服務(wù)國家標(biāo)準(zhǔn)為準(zhǔn)繩，截至2019年12月底，共整治42.2萬處服務(wù)隱患。

隨著養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)由審批制改為備案制，養(yǎng)老設(shè)施工程建設(shè)、消防審驗(yàn)、環(huán)保審查、食品衛(wèi)生等方面審批程序得到簡化優(yōu)化，養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)已全面放開。“政府為主導(dǎo)、市場(chǎng)為主體”的養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展格局基本形成。

如今，老年人用品產(chǎn)業(yè)及智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)展開了多樣化試點(diǎn)工程，聚焦養(yǎng)老服務(wù)消費(fèi)面臨的“難點(diǎn)”，在加強(qiáng)用地保障、稅費(fèi)優(yōu)惠、智慧養(yǎng)老等方面出臺(tái)新政策。在政策利好下，各地拓展智慧養(yǎng)老應(yīng)用場(chǎng)景，為老年人提供越來越多的普惠養(yǎng)老服務(wù)。

“十三五”時(shí)期，養(yǎng)老服務(wù)工作雖然取得一些成績，但與人口老齡化發(fā)展形勢(shì)、養(yǎng)老服務(wù)需求相比，我國養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展還存在著立法和頂層設(shè)計(jì)尚不完善、供給體系不夠協(xié)調(diào)、投入保障有待加強(qiáng)、監(jiān)管體系不夠完善、人才與技術(shù)支撐不足等問題。

據(jù)民政部介紹，“十四五”時(shí)期，我國將牢牢把握人口發(fā)展形勢(shì)和養(yǎng)老服務(wù)需求，堅(jiān)決貫徹落實(shí)國家積極應(yīng)對(duì)人口老齡化中長期規(guī)劃部署，推進(jìn)居家社區(qū)機(jī)構(gòu)相協(xié)調(diào)，促進(jìn)醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合，聚焦養(yǎng)老服務(wù)“難點(diǎn)”“痛點(diǎn)”“堵點(diǎn)”，健全頂層設(shè)計(jì)，激發(fā)實(shí)踐創(chuàng)新，推進(jìn)建成中國特色養(yǎng)老服務(wù)體系。