國務院辦公廳印發(fā)的《關于加快醫(yī)學教育創(chuàng)新發(fā)展的指導意見》要求,把醫(yī)學教育擺在關系教育和衛(wèi)生健康事業(yè)優(yōu)先發(fā)展的重要地位,立足基本國情,以服務需求為導向,以新醫(yī)科建設為抓手,著力創(chuàng)新體制機制,分類培養(yǎng)研究型、復合型和應用型人才,全面提高人才培養(yǎng)質(zhì)量,為推進健康中國建設、保障人民健康提供強有力的人才保障。
古語道:“人命至重,有貴千金。”醫(yī)生是一個晚熟的職業(yè),入職門檻高、培養(yǎng)周期長、成才難度大。盡管現(xiàn)代醫(yī)學飛速發(fā)展,但人類對于生命的認知還有不少“盲區(qū)”,很多疾病無法從根本上治愈,需要醫(yī)生終生探索和實踐。因此,只有以最嚴苛的標準培養(yǎng)醫(yī)生,才能體現(xiàn)對生命的尊重。
醫(yī)學教育是衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的重要基石。黨的十八大以來,我國醫(yī)學教育蓬勃發(fā)展,為衛(wèi)生健康事業(yè)輸送了大批高素質(zhì)醫(yī)學人才。尤其是在新冠肺炎疫情防控中,廣大醫(yī)務工作者發(fā)揮了重要作用。但是,面對疫情提出的新挑戰(zhàn)、實施健康中國戰(zhàn)略的新任務、世界醫(yī)學發(fā)展的新要求,我國醫(yī)學人才培養(yǎng)結(jié)構(gòu)亟須優(yōu)化、人才培養(yǎng)質(zhì)量亟待提高、人才創(chuàng)新能力有待提升。
培養(yǎng)高質(zhì)量的醫(yī)學人才,必須著力優(yōu)化人才培養(yǎng)結(jié)構(gòu)。在抗擊新冠肺炎疫情的大考中,我國醫(yī)療衛(wèi)生服務體系暴露了一些短板、弱項和漏洞。其中,麻醉、重癥、感染、兒科、公共衛(wèi)生、全科醫(yī)學等學科人才緊缺,成為一個突出而緊迫的問題。例如,由于一些醫(yī)療機構(gòu)盲目追求經(jīng)濟效益,不重視麻醉、兒科等專業(yè)的建設,導致很多醫(yī)學院校壓縮招生規(guī)模,從而出現(xiàn)人才結(jié)構(gòu)性短缺。今后,各級公立醫(yī)療機構(gòu)應統(tǒng)籌考慮學科發(fā)展,絕不能盲目追求經(jīng)濟效益、淡化公益性質(zhì)。在編制名額、薪酬待遇等方面,應主動向緊缺學科傾斜,讓緊缺人才擁有更廣闊的職業(yè)前景。又如,由于長期存在“重治療輕預防、重??戚p全科”的傾向,導致全科醫(yī)學、公共衛(wèi)生等專業(yè)招生困難,人才供給相對不足。為此,《意見》提出,加快培養(yǎng)“小病善治、大病善識、重病善轉(zhuǎn)、慢病善管”的防治結(jié)合全科醫(yī)學人才。系統(tǒng)規(guī)劃全科醫(yī)學教學體系,3年內(nèi)推動醫(yī)學院校普遍成立全科醫(yī)學教學組織機構(gòu),加強面向全體醫(yī)學生的全科醫(yī)學教育。
培養(yǎng)高質(zhì)量的醫(yī)學人才,必須著力提升人才培養(yǎng)質(zhì)量。近年來,我國院校培養(yǎng)的醫(yī)生數(shù)量快速上升,但培養(yǎng)質(zhì)量參差不齊,與人民群眾的健康需求不相匹配。今后,我國將提高入口生源質(zhì)量,積極采取措施吸引優(yōu)質(zhì)生源報考醫(yī)學專業(yè)。同時,夯實高校附屬醫(yī)院醫(yī)學人才培養(yǎng)主陣地,圍繞人才培養(yǎng)整合優(yōu)化臨床科室設置,設立專門的教學門診和教學病床,著力推進醫(yī)學生早臨床、多臨床、反復臨床。院校醫(yī)學教育的任務是培養(yǎng)合格的醫(yī)學畢業(yè)生,而醫(yī)學畢業(yè)生成長為合格的臨床醫(yī)師,則需要經(jīng)過住院醫(yī)師規(guī)范化培訓等畢業(yè)后醫(yī)學教育的進一步“打磨”。目前,我國接受住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的學員身份各異,薪酬待遇尚無全國統(tǒng)一的標準。作為“準醫(yī)生”的住培學員,因身份不同而獲得不同的薪酬待遇。針對這一現(xiàn)象,《意見》提出“兩個同等對待”:面向社會招收的普通高校應屆畢業(yè)生培訓對象培訓合格當年在醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)就業(yè)的,在招聘、派遣、落戶等方面,按當年應屆畢業(yè)生同等對待;對經(jīng)住培合格的本科學歷臨床醫(yī)師,在人員招聘、職稱晉升、崗位聘用、薪酬待遇等方面,與臨床醫(yī)學、中醫(yī)專業(yè)學位碩士研究生同等對待。這是住院醫(yī)師規(guī)范化培訓制度的重大突破,也是促進醫(yī)學教育回歸臨床的有效措施。
健康所系,性命相托。醫(yī)生素質(zhì)關乎生命安全,醫(yī)學教育關系民族未來。站在新的歷史起點上,我國應加快培養(yǎng)一批醫(yī)德高尚、醫(yī)術精湛的人民健康守護者,夯實健康中國和教育強國的人才之基,努力為人民群眾提供全方位全周期的衛(wèi)生健康服務。白劍峰