無(wú)導(dǎo)線起搏器可直接植入在心腔內(nèi) 南京這一突破減輕患者苦惱

記者從南京鼓樓醫(yī)院獲悉，8月8日，該院徐偉主任的團(tuán)隊(duì)成功完成了首例新一代無(wú)導(dǎo)線起搏器Micra AV植入手術(shù)。此舉標(biāo)志著南京鼓樓醫(yī)院心血管內(nèi)科心律失常介入診療技術(shù)實(shí)現(xiàn)了在無(wú)線起搏治療領(lǐng)域的升級(jí)再突破。

8月3日，南京鼓樓醫(yī)院接診了一位53歲女性患者。據(jù)了解，該患者10年前因病態(tài)竇房結(jié)綜合征于外院植入傳統(tǒng)雙腔埋藏式起搏器，但術(shù)后第五年時(shí)該患者反復(fù)出現(xiàn)顏面部、頸部及雙上肢水腫癥狀，考慮為上腔靜脈狹窄。輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院求醫(yī)，但均未能徹底解決患者的苦惱。在打聽(tīng)到南京鼓樓醫(yī)院是全國(guó)知名心律失常介入治療中心、具有處理起搏器相關(guān)不良事件的豐富經(jīng)驗(yàn)后，患者慕名前來(lái)求助。

在分析了患者情況和充分考慮患者及其家屬意愿后，該院徐偉主任醫(yī)師、藍(lán)榮芳副主任醫(yī)師等團(tuán)隊(duì)專(zhuān)家們?yōu)榛颊吡可矶ㄖ屏丝b密的起搏治療手術(shù)方案：第一步，采用最新一代Micra AV無(wú)導(dǎo)線起搏器進(jìn)行植入;第二步，移除該患者原有經(jīng)靜脈起搏系統(tǒng)，改善患者上腔靜脈狹窄問(wèn)題，以期有效改善患者的癥狀、減輕患者的苦惱。

經(jīng)了解，無(wú)導(dǎo)線起搏器是一種新型的起搏器療法，此類(lèi)起搏器無(wú)需經(jīng)靜脈植入電極導(dǎo)線，避免了患者上腔靜脈狹窄的切實(shí)問(wèn)題。同時(shí)，專(zhuān)家介紹，這款起搏器也無(wú)須在皮下制作囊袋，因此不影響外觀、不存在囊袋感染等嚴(yán)重問(wèn)題。Micra AV無(wú)導(dǎo)線起搏器直接植入在心腔內(nèi)，無(wú)傷疤、無(wú)切口，患者在植入后幾乎感覺(jué)不到起搏器的存在，很大程度上提升了患者的治療體驗(yàn)。

Micra AV無(wú)導(dǎo)線起搏器的手術(shù)在局部麻醉下進(jìn)行，通過(guò)股靜脈穿刺，將起搏器通過(guò)導(dǎo)管植入到心腔內(nèi)部，憑借著無(wú)導(dǎo)線起搏器植入的豐富經(jīng)驗(yàn)，徐偉主任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)僅耗時(shí)30分鐘就成功完成了手術(shù)?；颊咝g(shù)后感覺(jué)良好，預(yù)計(jì)兩天后即可恢復(fù)正常生活。

無(wú)導(dǎo)線起搏器是起搏領(lǐng)域的重大突破，新一代的Micra AV無(wú)導(dǎo)線起搏器，不但繼承了第一代無(wú)導(dǎo)線起搏器的所有優(yōu)點(diǎn)比如體積僅有維生素膠囊大小，重量?jī)H約2克，兼容1.5 T/3.0 T全身核磁共振掃描檢查，還通過(guò)算法革新，能智能感知心房信號(hào)，實(shí)現(xiàn)生理性的房室同步起搏，改善患者的心功能。

徐偉主任告訴記者，Micra AV無(wú)導(dǎo)線起搏器可以讓更多心動(dòng)過(guò)緩的患者，如房室傳導(dǎo)阻滯的患者也體會(huì)到了無(wú)導(dǎo)線起搏器帶來(lái)的額外獲益。與此同時(shí)，Micra AV無(wú)導(dǎo)線起搏器的整個(gè)手術(shù)過(guò)程時(shí)間短，植入成功率高，患者的術(shù)后恢復(fù)情況也相對(duì)傳統(tǒng)手術(shù)方式更加良好。微創(chuàng)手術(shù)方式也避免了傳統(tǒng)心臟起搏器手術(shù)植入給患者帶來(lái)的皮下囊袋痕跡和手術(shù)創(chuàng)口傷疤。(揚(yáng)子晚報(bào)/紫牛新聞見(jiàn)習(xí)記者 呂彥霖)

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