助化療患者順利治療 互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的應(yīng)用也在不斷深入

放、化療是腫瘤治療的重要手段，嘔吐等副作用困擾著患者，因此引發(fā)的“心理陰影”常常令患者抗拒治療，影響效果。

復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院腫瘤內(nèi)科主任和藥物臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)常務(wù)副主任胡夕春15日接受采訪時(shí)對(duì)記者說，化療嘔吐因人而異。臨床上，醫(yī)生應(yīng)對(duì)每個(gè)病人制定一個(gè)個(gè)體化的預(yù)防惡心、嘔吐的方案。他介紹，在其所在的醫(yī)院，在所有使用高致吐性方案的病人中，不吐者人數(shù)已可達(dá)九成。

在接受記者采訪時(shí)，胡夕春坦言，目前仍有很多地方未能向化療患者普及相關(guān)知識(shí)，影響患者的預(yù)后、化療的后續(xù)進(jìn)行，甚至導(dǎo)致中斷治療，危害了患者的生存質(zhì)量和生活質(zhì)量。

第27屆全國(guó)腫瘤防治宣傳周15日啟動(dòng)，今年的主題是“點(diǎn)亮抗癌之路，助力健康中國(guó)”。胡夕春告訴記者，化療嘔吐其實(shí)是人的本能。“化療藥一開始其實(shí)就是‘毒藥’，化療嘔吐反應(yīng)是人本身正常的反饋機(jī)制。”胡夕春表示，嘔吐會(huì)造成電解質(zhì)流失，嚴(yán)重者會(huì)造成死亡。據(jù)悉，上世紀(jì)80年代，化療導(dǎo)致的嘔吐無藥可治，這引起了患者對(duì)化療的極度恐懼。胡夕春說，“那時(shí)，病人曾說‘化療讓人感覺就像死過一回。’”隨著醫(yī)學(xué)界明確了惡心嘔吐的機(jī)制，NK-1受體拮抗劑等藥物上市，患者發(fā)生惡心嘔吐的情況也有了改善。

據(jù)了解，近年來，化療預(yù)防止吐理念在中國(guó)的一線城市被廣泛推廣，醫(yī)院探索建立“無嘔病房”。胡夕春表示：“我們希望能讓患者在化療的過程中不會(huì)產(chǎn)生嘔吐反應(yīng)，把比例提升到100%。”

“除了通過評(píng)估患者治癌藥物的因素、個(gè)性化地制定預(yù)防止吐的方案之外，護(hù)士要做的就是非藥物的措施，包括提高患者、家屬自己管理的能力，避免因不良因素觸發(fā)嘔吐。”復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院腫瘤內(nèi)科護(hù)士長(zhǎng)顧玲俐告訴記者，“患者無需對(duì)化療嘔吐等反應(yīng)太過于緊張，但也不能忽視。在不良反應(yīng)越趨嚴(yán)重的情況下，患者需要接受治療，否則很危險(xiǎn)。”這位護(hù)士長(zhǎng)表示：“只要我們?cè)诨颊咴谠浩陂g做好教育，培養(yǎng)其自我管理能力以及對(duì)相關(guān)知識(shí)的掌握，他們的狀態(tài)都很好。”

隨著“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”概念的提出，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的應(yīng)用也在不斷深入。特別是針對(duì)腫瘤患者，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療可以通過其咨詢、問診、處方等服務(wù)提供更佳的腫瘤疾病治療服務(wù)、規(guī)范化管理理念以及更方便快捷的藥物可及性。胡夕春認(rèn)為，通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院來獲取藥物，提高效率的同時(shí)，也更好地推進(jìn)了優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源向基層醫(yī)療下沉，造福廣大患者。“在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院平臺(tái)上，我們能根據(jù)惡心嘔吐、無嘔病房的特色去做規(guī)劃，對(duì)于那些病情穩(wěn)定的患者來說是有可行性的。”(記者 陳靜)