最小齡雙側(cè)同期人工耳蝸寶寶如今能聽(tīng)會(huì)說(shuō) 獲得良好的言語(yǔ)交流能力

3月3日是全國(guó)愛(ài)耳日，當(dāng)天在廣東省第二人民醫(yī)院，小柏(化名)到醫(yī)院復(fù)查，他剛滿1周歲時(shí)，該院耳鼻咽喉頭頸外科主任彭宏為他做了雙側(cè)同期人工耳蝸植入術(shù)。如今三年過(guò)去了，小柏能聽(tīng)會(huì)說(shuō)，基本與正常孩童無(wú)異。

2018年，年僅1歲的小柏被確診為嚴(yán)重耳蝸畸形(共同腔畸形)。小柏出生后，父母就發(fā)現(xiàn)他對(duì)聲音反應(yīng)不好，直到8個(gè)月才確診為雙側(cè)極重度感音神經(jīng)性耳聾。

彭宏介紹，由于小柏內(nèi)耳畸形嚴(yán)重，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大，小柏與家人在粵港多方求醫(yī)均被拒。因?yàn)槭中g(shù)中電極容易誤入內(nèi)聽(tīng)道而不能有效刺激聽(tīng)神經(jīng)，加上術(shù)中發(fā)生腦脊液耳漏、面癱等風(fēng)險(xiǎn)較常規(guī)手術(shù)高，同時(shí)電極能刺激的神經(jīng)末梢數(shù)量非常有限，還存在電極能否貼壁等諸多影響手術(shù)效果的不確定因素，因此，共同腔畸形一度被認(rèn)為是人工耳蝸手術(shù)的禁忌癥。

面對(duì)如此困難又極具挑戰(zhàn)性的手術(shù)，彭宏憑著多年的臨床經(jīng)驗(yàn)和高超的手術(shù)技巧完成，最終，手術(shù)非常成功。經(jīng)過(guò)3年后的康復(fù)，小柏現(xiàn)在的聽(tīng)力已接近正常孩子，并獲得良好的言語(yǔ)交流能力。

檢查結(jié)果顯示，小柏的聽(tīng)力水平與他的聽(tīng)覺(jué)年齡相仿。三年前的小柏不能感知外界聲音、不會(huì)說(shuō)話，現(xiàn)在的他能識(shí)別日常生活中的各種聲音、區(qū)分不同的人說(shuō)話，甚至?xí)鶕?jù)說(shuō)話人的聲音和語(yǔ)調(diào)判斷情緒。小柏媽媽表示，小柏現(xiàn)在可以流利背誦古詩(shī)詞了，今年準(zhǔn)備送他去上普通幼兒園。

現(xiàn)實(shí)中，像小柏這樣需要通過(guò)高危疑難人工耳蝸手術(shù)恢復(fù)聽(tīng)力的聾兒不在少數(shù)。“但更多的孩子并不需要冒如此大的風(fēng)險(xiǎn)，經(jīng)過(guò)人工耳蝸手術(shù)就有望回到‘有聲世界’。”彭宏表示。

目前我國(guó)新生兒當(dāng)中每1000個(gè)就有1個(gè)是聽(tīng)障兒童，僅廣東全省每年新增聾兒超過(guò)2000人，其中超過(guò)一半為重度以上耳聾。

彭宏表示，對(duì)于先天性聽(tīng)力障礙的孩子來(lái)說(shuō)，如果確診為雙側(cè)重度或極重度感音神經(jīng)性聾，沒(méi)有任何畸形的情況下，實(shí)施人工耳蝸植入手術(shù)和積極言語(yǔ)康復(fù)訓(xùn)練后，這部分孩子都有望打開(kāi)聽(tīng)與說(shuō)的“大門(mén)”，更好地融入主流社會(huì)。

彭宏提醒，千萬(wàn)要注意人工耳蝸植入的時(shí)機(jī)問(wèn)題，聽(tīng)障康復(fù)非常強(qiáng)調(diào)“三早”原則，即早發(fā)現(xiàn)、早治療、早康復(fù)。“人工耳蝸植入術(shù)最佳年齡是1-3歲，因?yàn)檫@個(gè)時(shí)期是言語(yǔ)中樞發(fā)育最活躍的黃金期。特別是對(duì)于重度或極重度聽(tīng)力損失患兒，對(duì)助聽(tīng)器無(wú)效，人工耳蝸植入時(shí)的年齡越小言語(yǔ)康復(fù)的效果越佳。”彭宏解釋。(蔡敏婕 王舒慧)