鼻咽癌聯(lián)合指南發(fā)布 有自信可將中國(guó)智慧凝結(jié)為世界標(biāo)準(zhǔn)

中山大學(xué)腫瘤防治中心7日稱，由中國(guó)學(xué)者牽頭，中國(guó)臨床腫瘤學(xué)會(huì)(CSCO)和美國(guó)臨床腫瘤學(xué)會(huì)(ASCO)共同完成的鼻咽癌國(guó)際指南，于腫瘤學(xué)領(lǐng)域頂級(jí)期刊《JournalofClinicalOncology》以特別論著形式在線發(fā)表。這是醫(yī)學(xué)領(lǐng)域首次由中國(guó)學(xué)者及學(xué)術(shù)組織領(lǐng)導(dǎo)制定的國(guó)際循證指南。

 臨床指南是指基于循證醫(yī)學(xué)制定的可幫助醫(yī)生和患者根據(jù)特定的臨床情況做出最優(yōu)決策的指導(dǎo)意見(jiàn)，在臨床實(shí)踐中具有影響力。

其中，在腫瘤領(lǐng)域，國(guó)際權(quán)威的美國(guó)國(guó)立綜合癌癥網(wǎng)絡(luò)(NCCN)指南目前應(yīng)用最為廣泛。然而，由于鼻咽癌主要高發(fā)于以中國(guó)為主的亞洲地區(qū)，且不同地區(qū)之間在藥物及診療手段上存在差異，美國(guó)國(guó)立綜合癌癥網(wǎng)絡(luò)鼻咽癌指南在專業(yè)性及可及性上仍有不足。

中山大學(xué)腫瘤防治中心馬駿教授、孫穎教授為CSCO-ASCO鼻咽癌聯(lián)合指南專家組的共同主席及該研究的通訊作者。孫穎介紹，該指南著重關(guān)注于當(dāng)今鼻咽癌領(lǐng)域的焦點(diǎn)難點(diǎn)問(wèn)題——如何實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)放化綜合治療?專家組通過(guò)對(duì)594項(xiàng)相關(guān)研究進(jìn)行初篩，最終在指南中納入了108項(xiàng)薈萃分析以及隨機(jī)試驗(yàn)，并對(duì)每一項(xiàng)研究均進(jìn)行了詳盡的特征總結(jié)以及質(zhì)量評(píng)估。

此外，該指南創(chuàng)新性地納入了一位鼻咽癌治愈者ThomasMorgan先生，在綜合專家意見(jiàn)的同時(shí)也聆聽(tīng)了患方的建議，成為醫(yī)生與患者共同的指南。如對(duì)于所有的Ⅱ-IVA期患者，美國(guó)NCCN指南均推薦進(jìn)行高強(qiáng)度的同期放化療聯(lián)合誘導(dǎo)/輔助化療，然而Ⅱ期屬于中?；颊?，Morgan體驗(yàn)過(guò)化療的不良反應(yīng)后如今仍心有余悸，疑惑這部分患者是否均需要接受化療。對(duì)此，專家組在綜合現(xiàn)有證據(jù)的基礎(chǔ)上，指出對(duì)于Ⅱ期鼻咽癌中的低危亞群接受單純放療即可，避免過(guò)度治療，提高患者的生活質(zhì)量。

此外，在可及性上，該指南專家組廣泛納入了來(lái)自世界各個(gè)地區(qū)的專家，根據(jù)不同地區(qū)資源可及性的具體情況給予針對(duì)性的推薦。

“我們從國(guó)際指南的使用者，到證據(jù)提供者，再成為其制定者。”馬駿說(shuō)，在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，無(wú)論是基礎(chǔ)研究還是臨床研究，一切醫(yī)學(xué)研究的終極目標(biāo)始終是造福患者。而中國(guó)擁有豐富的鼻咽癌診治經(jīng)驗(yàn)，有自信可將中國(guó)智慧凝結(jié)為世界標(biāo)準(zhǔn)，造福全球患者。(蔡敏婕 陳鋆)