蘭州智慧醫(yī)保落實(shí)“好差評” 減證便民“不來即享” 群眾評價促進(jìn)服務(wù)優(yōu)化

在30日舉行的2020年蘭州市醫(yī)保局重點(diǎn)工作完成情況以及利民惠民政策執(zhí)行情況發(fā)布會上，會議通報蘭州“智慧醫(yī)保”與甘肅省政務(wù)服務(wù)網(wǎng)“好差評”系統(tǒng)已實(shí)現(xiàn)無縫對接，開通了業(yè)務(wù)窗口評價、手機(jī)評價等功能，以群眾評價促進(jìn)服務(wù)優(yōu)化。

蘭州市醫(yī)保局醫(yī)保征繳工作積極開展“非接觸式”便民服務(wù)，通過“網(wǎng)上辦、不見面、保安全、能審批”的“不來即享”服務(wù)，為參保單位和居民提供方便。包括網(wǎng)報業(yè)務(wù)不來即辦，網(wǎng)上直播不來即知，疫情減征不來即享，緩解企業(yè)資金困難，切實(shí)減輕企業(yè)負(fù)擔(dān)。

該局醫(yī)藥服務(wù)管理科科長董新渭表示，推行“減證便民”，主要是精減證明材料。對上級要求必須取消的證明材料一律取消，共取消異地就醫(yī)費(fèi)用報銷提供的醫(yī)院等級證明、身份證、單位介紹信等證明材料17項(xiàng)，對可取可不取的事項(xiàng)全部予以取消，取消長期門診門檻費(fèi)。

“減證便民”還表現(xiàn)在壓縮辦理時限，提高即時辦結(jié)事項(xiàng)數(shù)。參保職工異地住院費(fèi)用報銷時長由60個工作日縮短至30個工作日，兩定機(jī)構(gòu)基金財務(wù)對賬撥款流程由5個工作日縮短至3個工作日，社?？⊕焓аa(bǔ)辦制卡時間由5個工作日縮短至3個工作日。

蘭州市醫(yī)保局還下放了業(yè)務(wù)權(quán)限，將參保職工異地就醫(yī)費(fèi)用報銷、參保人員長期門診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)變更、參保人員異地住院直接結(jié)算備案審批等業(yè)務(wù)下放至區(qū)縣，方便參保群眾就近辦理。配齊便民設(shè)施，開通綠色通道，為特殊人群開展引領(lǐng)陪同服務(wù)。

據(jù)統(tǒng)計(jì)，2020年度全市城鄉(xiāng)居民參保對象共計(jì)2083616人，截至12月初，建檔立卡貧困人口參保對象201128人，醫(yī)療救助資助參保258688人，資助2688.089萬元。建檔立卡貧困人口政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助三重報銷后，實(shí)際報銷比例達(dá)到85%以上。

蘭州市醫(yī)保局副局長嚴(yán)發(fā)云表示，市域內(nèi)所有定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)了基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助“一站式”結(jié)算，村級衛(wèi)生機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)已聯(lián)通，門診報銷均可實(shí)現(xiàn)即時刷卡結(jié)報。

會議還披露，自2020年2月起對參加該市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的各類企業(yè)單位應(yīng)繳醫(yī)保費(fèi)減半征收或緩繳，緩繳期限不超過6個月。今年，蘭州市共為22159戶企業(yè)合計(jì)減征2-6月份單位應(yīng)繳基本醫(yī)保費(fèi)用達(dá)7.328億元，為24家企業(yè)辦理延期緩繳251.6萬元，努力減輕企業(yè)負(fù)擔(dān)。

蘭州市還制定出臺了城鄉(xiāng)居民患高血壓、糖尿病用藥保障機(jī)制，對城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保人員需要長期規(guī)范門診藥物治療的群眾，增強(qiáng)基本醫(yī)療保險門診保障能力，減輕患者門診用藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)，努力減輕企業(yè)負(fù)擔(dān)，方便申辦就醫(yī)。 (記者 魏建軍)