卵巢癌患者五年生存率有望提高 接受PARP抑制劑尼拉帕利維持治療

卵巢癌發(fā)病率居?jì)D科惡性腫瘤的第三位，而死亡率卻高居首位。惡性程度高、復(fù)發(fā)率高、預(yù)后差已經(jīng)成為影響卵巢癌患者生存時(shí)間的最突出問題。如何打破患者復(fù)發(fā)困境、延緩復(fù)發(fā)和延長(zhǎng)生存，是當(dāng)下臨床急需迫切解決的重點(diǎn)。中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師潘凌亞表示，臨床上強(qiáng)調(diào)要盡量延長(zhǎng)卵巢癌患者的“無鉑間期”，也就是患者完成化療后到再次復(fù)發(fā)的間期或者不再復(fù)發(fā)的時(shí)間，幫助患者延長(zhǎng)生存、提高生活質(zhì)量。

晚期卵巢癌是一個(gè)多次復(fù)發(fā)的慢性疾病。潘凌亞說，傳統(tǒng)的卵巢癌治療方案是以手術(shù)和化療為主，缺少有效的后續(xù)治療方案，大部分卵巢癌患者需要接受二線乃至多線治療。但隨著復(fù)發(fā)次數(shù)增加，患者的無進(jìn)展生存期會(huì)逐漸縮短，累積的毒性也隨每個(gè)周期增加，鉑敏感最終轉(zhuǎn)變成鉑耐藥。

國(guó)際上多項(xiàng)研究已經(jīng)證明，尼拉帕利等PARP抑制劑用于卵巢癌患者一線維持和復(fù)發(fā)維持治療，可達(dá)到延緩卵巢癌復(fù)發(fā)、延長(zhǎng)患者無進(jìn)展生存的效果。如今，卵巢癌的治療策略已轉(zhuǎn)變?yōu)?ldquo;手術(shù)—化療—維持治療”的模式。將維持治療前移到一線，把好藥用在前面，對(duì)于患者預(yù)后至關(guān)重要。未來希望通過維持治療聯(lián)合其他創(chuàng)新治療手段，卵巢癌患者能像高血壓、糖尿病等慢性病人一樣獲得長(zhǎng)期生存。

據(jù)介紹，國(guó)家藥監(jiān)局近日已正式批準(zhǔn)尼拉帕利用于晚期卵巢癌一線維持治療的新適應(yīng)癥，成為獲批用于卵巢癌全人群一線維持治療的PARP抑制劑。卵巢癌患者在經(jīng)過傳統(tǒng)的手術(shù)和化療，達(dá)到完全緩解或部分緩解后，可接受PARP抑制劑尼拉帕利維持治療，幫助延緩復(fù)發(fā)，為卵巢癌5年生存率的提高帶來了新希望。

馬亞琪