腹部肥胖是首次心臟病發(fā)作的重要風(fēng)險(xiǎn)因素

瑞典卡洛琳斯卡醫(yī)學(xué)院的研究者發(fā)現(xiàn)，如果心臟病發(fā)作幸存者的腰部脂肪過(guò)多，那么他們心臟病再次發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)上升。

發(fā)表在《歐洲預(yù)防心臟病學(xué)》雜志上的這項(xiàng)研究成果認(rèn)為，腹部肥胖不僅增加了首次心臟病發(fā)作或中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)，而且增加了反復(fù)發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)。因此，保持健康的腰圍對(duì)于防止未來(lái)心臟病發(fā)作和中風(fēng)起到了重要作用。

先前的研究表明，腹部肥胖是首次心臟病發(fā)作的重要風(fēng)險(xiǎn)因素。然而，到目前為止，腹部肥胖與隨后心臟病發(fā)作或中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)之間的相關(guān)性尚不清楚。

這項(xiàng)研究是迄今為止針對(duì)這一主題進(jìn)行的規(guī)模最大、確定性最強(qiáng)的一項(xiàng)研究。研究人員選取了首次心臟病發(fā)作后的22882名患者，考察了腹部肥胖(用腰圍這一指標(biāo)來(lái)衡量)與反復(fù)發(fā)生心血管疾病事件的風(fēng)險(xiǎn)之間的關(guān)系。研究人員專(zhuān)門(mén)考察了由動(dòng)脈堵塞引起的事件，如致命和非致命的心臟病發(fā)作和中風(fēng)。大多數(shù)患者(78%的男性和90%的女性)有腹部肥胖(男性腰圍94厘米或以上，女性為80厘米或以上)。

在3.8年的中位隨訪時(shí)間內(nèi)，1232名男性(7.3%)和469名女性(7.9%)經(jīng)歷了反復(fù)發(fā)作的動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病事件。

分析結(jié)果顯示，腹部肥胖增加與致命和非致命性心臟病發(fā)作和中風(fēng)獨(dú)立相關(guān)，而與其他風(fēng)險(xiǎn)因素(如吸煙、糖尿病、高血壓、血脂和體重指數(shù))和二級(jí)預(yù)防治療無(wú)關(guān)。就復(fù)發(fā)事件來(lái)說(shuō)，腰圍是比整體肥胖更重要的一個(gè)指標(biāo)。

腰圍與復(fù)發(fā)事件之間的關(guān)系在男性中更強(qiáng)，呈線性關(guān)系。在女性中，這種關(guān)系是U形的，這意味著腰圍處于中等范圍(而不是腰圍最小)的女性復(fù)發(fā)事件的風(fēng)險(xiǎn)最低。需要強(qiáng)調(diào)的是，這項(xiàng)研究中所指的女性腰圍的中等范圍高于傳統(tǒng)上公認(rèn)的腹部肥胖(80厘米)的臨界值。

編譯/文紅蓮