多地狂犬病疫苗短缺 整體產(chǎn)能下降 專家提醒做好預(yù)防

隨著天氣越來越熱，狗、貓等寵物脾氣也變得有點“狂躁”。加上人們穿短衣、皮膚裸露多，很容易被撓傷、咬傷。幾天前，云南麗江、紅河等地的市民去打狂犬疫苗時，發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)疫苗短缺現(xiàn)象。不僅云南，近日安徽、山西、河北等地都有人用狂犬疫苗緊缺的新聞見諸媒體。

科技日報記者10日從云南省疾控中心了解到，云南省近日已采購102700支狂犬疫苗，并已配送至包括昆明各縣區(qū)在內(nèi)的全省90個縣市區(qū)疾控中心。云南省疾控中心宣傳主管向昆介紹，這批疫苗到貨后，將有助于緩解各地狂犬疫苗短缺的現(xiàn)象。9日上午，已有5輛具有短程冷鏈運輸能力的車輛，奔赴12個州市，目前已配送到各縣市，市民已可到衛(wèi)健委公布的一級和二級犬傷門診進行咨詢和接種。

整體產(chǎn)能下降，疫苗保質(zhì)期短

“由于近年來我國狂犬疫苗生產(chǎn)企業(yè)資質(zhì)和整體質(zhì)量標準有了更新，生產(chǎn)企業(yè)面臨技術(shù)改造和生產(chǎn)線的更新?lián)Q代，導(dǎo)致整體產(chǎn)能有所下降。”云南省疾控中心技術(shù)開發(fā)服務(wù)中心工作人員和星宇介紹，此前，云南省一方面將疫苗緊缺的情況上報給國家衛(wèi)健委，一方面通過公開招標程序，將所有疫苗生產(chǎn)廠家增補到云南省非免疫規(guī)劃疫苗采購目錄中。面對需求，近日到貨的狂犬疫苗數(shù)量仍有限，他們還將跟進協(xié)調(diào)。

南開大學(xué)生命科學(xué)學(xué)院教授劉新奇分析：“只要是蛋白類滅活病毒的疫苗，一般保質(zhì)期都不會很長。即使凍干處理，也就是半年到一年的時間，所以如果社會停止運轉(zhuǎn)半年，之前生產(chǎn)的疫苗肯定都已經(jīng)失效了，其實蛋白類的疫苗產(chǎn)品都存在保質(zhì)期短的問題。”

“預(yù)防狂犬病所使用的疫苗是狂犬病毒滅活疫苗。為便于運輸和保存，狂犬疫苗被凍干處理，使用時再用生理鹽水制成懸漿注射。”劉新奇介紹，狂犬疫苗在生產(chǎn)工藝流程上要求很高?；畹牟《颈旧砭哂幸欢ㄎｋU性，所以在病毒培養(yǎng)時，生產(chǎn)車間需要達到一定的安全和潔凈標準。培養(yǎng)的病毒有限定的生長時間：時間過短，病毒濃度不夠;時間過長，培養(yǎng)細胞會被病毒殺死而裂解，從而造成病毒的純度不夠。后期病毒的純化也是很大的問題。純化工藝不過關(guān)的話，培養(yǎng)基和細胞釋放的各種雜質(zhì)會降低疫苗的免疫強度，并引起人體過敏等免疫反應(yīng)。

病死率最高，應(yīng)加強預(yù)防

“狂犬病毒侵入人體后，在傷口局部可短暫停留或小量增殖，再侵入近處的末梢神經(jīng);病毒沿末梢神經(jīng)向中樞神經(jīng)作向心性擴展，至脊髓的背根神經(jīng)節(jié)再大量繁殖，入侵脊髓并很快到達腦部;病毒在腦部大量復(fù)制后從中樞神經(jīng)向周圍神經(jīng)擴展，侵入神經(jīng)支配的各器官組織，尤以唾液、舌部味蕾、嗅神經(jīng)上皮等處病毒量較多。”天津市疾病預(yù)防控制中心傳染病科科長李琳介紹，狂犬病在我國屬于乙類法定報告?zhèn)魅静　Ｄ壳皩τ诳袢∩袩o有效治療手段，即一旦發(fā)病100%死亡，是人類目前已知病死率最高的傳染病。

“傷口處理、疫苗接種和球蛋白接種是預(yù)防狂犬病的三個環(huán)節(jié)。其中傷口處置是預(yù)防病毒侵入的第一道關(guān)口，對疾病預(yù)防非常重要。”昆醫(yī)附二院急診外科副主任醫(yī)師袁勇表示，“如果傷口有活動性的出血，我們可以給患者止血，可以用一個布袋扎起來，如果沒有明顯的出血，我們直接沖洗傷口，用肥皂水持續(xù)地沖洗傷口，包括傷口周圍的沖洗，沖洗的時間不少于15分鐘，再用清水沖洗，最后就可以在傷口上用相對干凈或者無菌的敷料，進行簡單的現(xiàn)場包扎。根據(jù)傷情，我們會清除一些壞死組織，止血、縫合，縫合一定要留引流。”

李琳提醒，廣大市民應(yīng)該注意：一是定期為寵物犬、貓接種獸用狂犬疫苗，文明飼養(yǎng);二是人與寵物犬都要避免被流浪犬、貓或野生動物咬傷;三是不要接觸、收養(yǎng)來歷不明的流浪犬、貓等動物;四是家長應(yīng)教育并照管好兒童，不要因好奇而激惹犬、貓等動物以免被抓傷或咬傷;五是一旦發(fā)生被犬、貓等動物咬傷、抓傷或黏膜被舔等情況，要盡快到附近的動物致傷處置門診就診，接受科學(xué)、正規(guī)的醫(yī)療處置。陳 曦 本報記者 趙漢斌